domingo, 1 de julho de 2012

Peritonite Infecciosa Felina

Peritonite infecciosa felina (PIF) é uma doença infecto-contagiosa, sistêmica, e progressivamente fatal que acomete gatos domésticos. Comum na espécie, PIF ocorre principalmente quando estes animais se aglomeram em gatis por exemplo. Trata-se de uma enfermidade de etiologia viral imunomediada que, com poucas exceções, leva o indivíduo acometido a óbito em um período de poucas semanas.

Causada por um coronavírus denominado Vírus da Peritonite infecciosa Felina (VPIF), PIF possui como principal forma de transmissão o contato com secreções orais, respiratórias , fezes e urina, ocorrendo infecção por ingestão ou inalação destas secreções sob condições de contato íntimo entre felinos, o que torna a superpopulação desta espécie em um mesmo ambiente, um dos fatores predisponentes. Episódios de estresse, como desmame, transporte e cirurgias , hereditariedade (alguns animais são geneticamente susceptíveis à doença) , más condições de nutrição, doenças infecciosas crônicas infecções por Retrovírus (FIV e FeLV) e tratamento com drogas imunossupressoras, também são determinantes para o acometimento por PIF.

Após a inalação ou ingestão, o vírus se replica nas células epiteliais da orofaringe ou do trato respiratório superior. Ocorre então uma produção de anticorpos antivirais com posterior captação por células de defesa, especificamente os macrófagos. Os anticorpos não captados interagem com os antígenos virais formando estruturas denominadas imunocomplexos no interior dos vasos sanguíneos, sendo este um importante mecanismo de defesa do organismo. Entretanto, estas estruturas se depositam na parede dos vasos gerando uma reação de hipersensibilidade vascular. Isto resulta em uma inflamação (vasculite) disseminada considerada grave, já que causa aumento da permeabilidade dos vasos com consequente exsudação de fluido que se acumula na cavidade abdominal e/ou pleural, sendo classificada como PIF efusiva ou úmida. Esta forma representa aproximadamente 75% dos casos atendidos e ocorre quando há forte resposta imune por anticorpos (resposta humoral) e pouca ou nenhuma resposta imune celular. Quando a resposta imune humoral se manifesta associada à resposta imune celular que desempenha um papel protetor, a inflamação vascular não é tão intensa , não havendo exsudação e portanto se apresentando na forma seca ou não efusiva, o que não minimiza o grau de lesão tecidual.


PIF úmida ou efusiva se caracteriza por acúmulo progressivo de fluido nas cavidades. O paciente se apresenta frequentemente com distensão abdominal no caso de acúmulo de líquido nesta cavidade. Quando o acúmulo ocorre na cavidade pleural o animal apresenta dificuldade respiratória. Em função disto ocorre prostração, diminuição do apetite, emagrecimento, febre, desidratação e óbito que normalmente ocorre de dois dias a dois meses após o início da doença. PIF seca possui sinais inespecíficos normalmente associados às lesões teciduais presentes no fígado, rins, pulmões , sistema nervoso central e olhos (gatos com esta forma da doença normalmente apresentam lesão ocular) . O tempo de sobrevivência dos gatos acometidos por PIF seca é mais prolongado, chegando a doze meses após o início da infecção.


Uma vez infectado, pouco pode ser feito para alterar o curso de PIF em um  paciente felino portador da doença, sendo demonstrado em diversos estudos uma taxa de mortalidade de 100%. Outro fator a ser destacado é a dificuldade na eliminação da infecção uma vez instalado o vírus no ambiente. Assim torna-se demasiadamente importante sua prevenção, que pode ser obtida através da higiene dos gatis (coronavírus é sensível a desinfetantes usuais) , manejo de filhotes de mães soropositivas para coronavírus felino, que devem ser desmamados precocemente para interromper a transmissão vertical (mãe para filho através da amamentação), quarentena de animais recém introduzidos além de remoção de portadores crônicos em gatis e evitar consanguinidade entre animais, já que pode haver maior susceptibilidade relacionada à hereditariedade. Nos casos de compra de gatos, individualmente, é recomendável uma seleção adequada do gatil, escolhendo criadores que se preocupem com a prevenção da doença. Quando a aquisição do animal é feita por adoção, uma avaliação clínica detalhada através de consulta veterinária antes da introdução em ambientes que normalmente já possuem outros gatos, previne a instalação de PIF.



Artigos recomendados : http://www.scielo.br/pdf/cr/v33n5/17138.pdf

http://www.arsveterinaria.org.br/index.php/ars/article/viewFile/38/30



Infecção ocular em felino com PIF 


 Dilatação abdominal em felino com PIF úmida 

Gatil com terra (difícil limpeza)


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